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马旭东 和 danny_zhd 的对话记录
以下所有回复仅为建议,仅供参考,不能作为最终诊断,不能代替医生面对面的诊疗。
  患者资料
所患疾病 先天性房间隔缺损(Ⅱ孔型)    

danny_zhd
发表于 2008-07-17 11:13:00 1#


房间隔缺损治疗咨询
小时侯根本没有什么心脏的不适,直到高中毕业体检才发现心脏房缺。
99年心超检查结果是:
1.右房、右室明显扩大,房间隔中段见回声缺失,彩色多普勒及脉冲多普勒在此探及左向右分流,连续多普勒据轻—中度三尖办返流估测肺动脉收缩压49mmhg;
2.肺动脉坛宽,降主动脉与肺动脉分义处未见导管沟通,多普勒在此未见分流;
3.左房、左室、二尖办未见异常。

以前几年感觉都挺好,可最近检查身体时发现心脏形状越来越大,窦性心律,还有早搏。

请问马大夫该病是否需要手术治疗,难度大吗?
非常感谢!






想得到怎样的帮助:

 
马旭东
发表于 2008-07-17 14:46:00 2#


您好。您的情况我大致了解了。
房间隔缺损本身症状很少,很多病人主要是容易出现上呼吸道感染,没有其他不适。但是,房间隔缺损会引起肺血管病变以及心脏血流动力学紊乱,对于60岁以后的生存率有明显的影响。
您的超声结果不全,没有描述具体房缺大小,应该复查。建议您找个时间把手术做了,以免病情继续发展。

 
danny_zhd
发表于 2008-07-21 16:47:00 3#


非常感谢马大夫的快速答复。
我想知道这类手术是否算大手术,难度算不算大?
术后能恢复到正常人的状态吗?

 
马旭东
发表于 2008-07-24 16:03:00 4#


关于手术
房间隔缺损,根据缺损部位及大小来决定手术的方式,如果单一缺损,且在房间隔中央,缺损边缘有足够的长度可以行微创封堵手术,手术难度不大,手术时间短,恢复很快,痛苦小。
如果多发缺损,或者缺损靠近上腔静脉或者下腔静脉,需要手术治疗,不过相对来讲手术不大,难度也不大,术后恢复也是比较快的。
北医三院心脏外科可以进行房间隔缺损的修补手术(微创封堵手术、常规手术),效果不错。手术后心脏功能会恢复,建议您尽早手术,拖延只会加重心脏的损害。
孙凌波主任的电话:010-82267691-8429
崔仲奇大夫电话:010-82267308
您可以打电话咨询。

 
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