| 马旭东 和 麦麦 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 麦麦 |
| 发表于 2008-07-20 12:47:00 |
1# |
|
|
|
|
已经22岁了，先心病还能做手术吗
病情描述（主要症状、发病时间）：我和妹妹是同卵双胞胎，她自幼心跳就比正常人快好多，不能快跑且容易累，但没有唇紫现象。而我却很正常。她最近经常胸闷，经确诊为先心病，我们是1988年1月18日出生的，还能做手术吗？
化验、检查结果（检查时间、内容）：彩超：右心增大，右室肥厚，右室右壁厚约10mm,室间隔及右室后壁？？（此处诊断书字迹无法辨识）尚可，主肺动脉内径，右肺动脉内经均增宽：室间隔膜部联系中断，vsD为2.2cm。肺动脉瓣曲线的a波消失，收缩中期关闭，余瓣膜形态结构未见异常。
超声诊断：先心病-室间隔缺损，肺动脉高压。
多普勒检查：主动脉瓣开放幅度18mm,窦部前后径29mm,左房前后径45mm,左心室室间隔厚度9mm，幅度6mm，舒张末期前后径60mm,后壁厚度10mm，幅度11mm,右心室前后径19mm,流出道径28mm,主肺动脉径37mm,右动脉径36mm,其它LVEF54%,DopplerPV1.8m/s,TR3.7m/s.
DR诊断报告：检查项目：胸部正位检查所见：两侧胸廓对称，两肺血明显增多，肺纹理增粗，边缘欠清，两肺野透过度正常，右侧肺门增大。气管居中，纵隔无明显增宽，心影呈“梨型”增大，肺动脉段明显突出，心胸比率约为0.60。右侧肋膈角区可见克氏“B线",两侧膈面光整，肋膈角锐利。
印象：符合左向右分流，先天性心脏病，提示左心衰可能。
心电图：心率97bpm,PR间期170ms,QRS时限100ms,QP/QTc间曲366/421ms,P/QRS/T变轴90/106/19°,RV5/SV1振幅2.070/1.035mV。
RV5+SV1振幅2.070+1.035mV。
曾经治疗情况和效果：到市医院检查后吃了一些降压药，副作用明显。
想得到怎样的帮助：还有自愈的几率吗？有的话一般得多长时间？会不会影响将来的婚姻生活呢？如果手术，什么时候最合适？手术费用和住院等其他费用大约需要多少钱？谢谢！
|
|
|
|
|
| 马旭东 |
| 发表于 2008-07-20 22:29:00 |
2# |
|
|
|
|
一般这种室间隔缺损在学龄前就手术了。你妹妹的诊断还是比较明确的，目前还是左向右分流，手术机会还是存在的，应该尽早手术。
另外，手术前还需住院做一些检查。
自愈的可能几乎没有了。手术如果顺利的话，对今后的生活将不会带来多大影响。如果时间允许，应尽早来手术。手术费用大约在3万左右。
如果你愿意来北医三院，我可以帮你。
|
|
|
|
|
|
